{"id":34837,"date":"2021-05-20T11:43:12","date_gmt":"2021-05-20T09:43:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.juanacrespo.es\/endometriosi-e-fertilita-la-necessita-di-un-trattamento-globale\/"},"modified":"2021-05-20T11:43:21","modified_gmt":"2021-05-20T09:43:21","slug":"endometriosi-e-fertilita-la-necessita-di-un-trattamento-globale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/endometriosi-e-fertilita-la-necessita-di-un-trattamento-globale\/","title":{"rendered":"Endometriosi e fertilit\u00e0. La necessit\u00e0 di un trattamento globale"},"content":{"rendered":"

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Endometriosi e fertilit\u00e0. La necessit\u00e0 di un trattamento globale<\/b><\/h2>\n

Rimane una malattia “nascosta” e sottovalutata per la nostra societ\u00e0. Tuttavia, si stima che pi\u00f9 di due milioni di donne spagnole, tra il 10 e il 20% delle donne, soffrano di endometriosi, una malattia cronica e progressiva.<\/span><\/p>\n

In occasione della Giornata Mondiale dell’Endometriosi, che si celebra ogni 14 marzo, Equipo Juana Crespo vuole dare visibilit\u00e0 a questa malattia che, oltre ad essere dolorosa e invalidante, crea un problema di fertilit\u00e0. Ci uniamo alla lotta per garantire che l’endometriosi sia presa in maggiore considerazione in modo che possa essere diagnosticata e trattata il prima possibile.<\/span><\/p>\n

Fino a poco tempo, l’endometriosi era sinonimo di dolore mestruale e non c’era altra scelta che resistere e aspettare che le cose cambiassero con la gravidanza. Il dolore era completamente dato per scontato. E anche oggi, \u201cl<\/span>a dismenorrea o il dolore mestruale \u00e8 ancora uno stigma sociale che le donne nascondono. Questo ritarda la diagnosi in media di 7 anni perch\u00e9 consideriamo normale questo dolore <\/span><\/i>\u201d, spiega la dottoressa Juana Crespo, direttore medico di Equipo Juana Crespo.<\/span><\/p>\n

Questo \u00e8 stato il grande errore nel trattamento dell’endometriosi: semplicemente non si curava o non si diagnosticava adeguatamente.<\/span><\/p>\n

Fortunatamente, questa situazione sta cambiando in campo sanitario e si va dando all’endometriosi l’importanza che richiede.<\/span><\/p>\n

Presso Equipo Juana Crespo affrontiamo l’endometriosi da un punto di vista globale. Per il nostro team, la diagnosi precoce \u00e8 essenziale. In questo audio, la dottoressa Crespo ci spiega come dovrebbe essere effettuata la diagnosi precoce negli adolescenti.<\/span><\/p>\n

Cos’\u00e8 l’endometriosi?<\/b><\/h2>\n

Come dicevamo, l’endometriosi \u00e8 una malattia cronica e progressiva che consiste nella crescita benigna del tessuto endometriale al di fuori del suo luogo abituale, l’endometrio. \u00c8 proprio qui che risiede il maggior pericolo della malattia, poich\u00e9 si diffonde in altri organi come le tube, le ovaie, l’utero, l’intestino, la vescica, ecc.<\/span><\/p>\n

Lo strato di cellule endometriali ogni mese ricopre l’utero per poter ricevere un eventuale ovulo fecondato in modo che l’embrione possa impiantarsi. Se non c’\u00e8 gravidanza, alla fine di ogni ciclo, l’utero \u00e8 responsabile dell’espulsione del tessuto con il sanguinamento mestruale.<\/span><\/p>\n

Quando questo strato di cellule invade gradualmente altre aree del corpo, un ciclo dopo l’altro, produce lesioni infiammatorie. Queste, man mano che si evolvono, diventano fibrotiche e alla fine fanno s\u00ec che l’organo cresca in modo anormale.<\/span><\/p>\n

Il tessuto endometriale dipende dal punto di vista ormonale dal ciclo mestruale e pu\u00f2 causare sanguinamento e rilascio di tessuti. L’endometriosi peggiora con ad ogni ciclo, in caso di aborti e parti prematuri, insomma si aggrava quando l’utero soffre.<\/span><\/p>\n

Al contrario, l’endometriosi migliora con le gravidanze poich\u00e9 lasciamo il corpo 9 mesi senza ciclo. Inoltre, l’utero si allunga durante la gravidanza e la cervice a sua volta si dilata. In questo modo migliorano le lesioni infiammatorie di cui abbiamo discusso. Per\u00f2, in casi di gravidanze in tarda et\u00e0, possiamo trovarci di fronte a lesioni fibrotiche che colpiscono i vari organi coinvolti nella riproduzione, queste potrebbero rendere difficile o addirittura impedire il raggiungimento di una gravidanza.\u00a0<\/span><\/p>\n

Sintomi dell’endometriosi<\/b><\/h2>\n

Pensi di poter soffrire di endometriosi? Normalmente, le donne che hanno l’endometriosi tendono a subire i cambiamenti ormonali abituali del ciclo negli organi toccati dal tessuto endometriale. Questo \u00e8 il motivo per cui il sangue e l’infiammazione si accumulano e di conseguenza si verifica il dolore.<\/span><\/p>\n

Questi sono i sintomi pi\u00f9 comuni:<\/span><\/p>\n

    \n
  • Dismenorrea, cio\u00e8 cicli dolorosi.<\/span><\/li>\n
  • Dolore durante e dopo il rapporto sessuale<\/span><\/li>\n
  • Problemi riproduttivi, difficolt\u00e0 o incapacit\u00e0 di rimanere incinta.<\/span><\/li>\n
  • Dolore addominale e \/ o pelvico<\/span><\/li>\n
  • Emorragie pesanti e \/ o irregolari anche tra i periodi.<\/span><\/li>\n
  • Problemi e disturbi intestinali<\/span><\/li>\n
  • Disturbi urinari, cio\u00e8 disagio durante la minzione.<\/span><\/li>\n
  • Stanchezza o stanchezza cronica.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

    Se hai uno di questi sintomi, \u00e8 consigliabile che tu vada da uno specialista. Presso Equipo Juana Crespo siamo molto consapevoli di cosa comporta questo problema, che si aggrava nel tempo. Ecco perch\u00e9 \u00e8 fondamentale <\/span>“effettuare una diagnosi precoce, anche nelle adolescenti, al fine di preservarne la fertilit\u00e0, alleviare il dolore e migliorare la qualit\u00e0 della vita<\/span><\/i>“, spiega la dottoressa Crespo.<\/span><\/p>\n

    Endometriosi e fertilit\u00e0, come influisce?<\/b><\/p>\n

    <\/b><\/h2>\n

    Tra i sintomi noti dell’endometriosi, l’infertilit\u00e0 \u00e8 senza dubbio uno dei pi\u00f9 preoccupanti per le donne.<\/span><\/p>\n

    Secondo l’Associazione spagnola per l’endometriosi (AEE), circa tra il 30% e il 50% dei pazienti con endometriosi sono sterili o hanno qualche problema a raggiungere una gravidanza in modo naturale.<\/span><\/p>\n

    Mentre la diagnosi dell\u2019endometriosi richiede un certo tempo, la malattia pu\u00f2 progredire in misura pi\u00f9 o meno veloce. Le aderenze tissutali influenzano gli organi riproduttivi distorcendoli o ostruendoli. Per questo <\/span>\u201cla chiave sta nella diagnosi precoce, attualmente inesistente. Il 50% delle donne infertili sono endometriosiche. La diagnosi tardiva porta la percentuale all’80%, rendendo la paziente un caso complesso con conseguenze devastanti in termini di fertilit\u00e0\u201d<\/span><\/i> spiega la dottoressa Crespo.<\/span><\/p>\n

    \u00c8 stato dimostrato che gli ovociti delle donne con endometriosi sono di qualit\u00e0 inferiore poich\u00e9 vivono in un ambiente follicolare avverso. Ci\u00f2 si traduce in tassi di gravidanza inferiori e sviluppo dell’embrione di qualit\u00e0 inferiore e, quindi, c’\u00e8 una minore probabilit\u00e0 di successo dell’impianto.<\/span><\/p>\n

    Oltre alla scarsa qualit\u00e0 degli ovociti, ci sono anche altri effetti dell’endometriosi che influiscono sulla fertilit\u00e0 della donna. Questo \u00e8 il caso della diminuzione della riserva ovarica in caso di fibrosi nelle ovaie. Possono anche esserci anomalie nell’utero che, a causa dell\u2019infiammazione e di fibrosi, si contrae in maniera anomala impedendo allo sperma di raggiungere le tube di Falloppio o l’impianto dell’embrione. La presenza di tessuto endometriale nelle tube di Falloppio e la sua conseguente infiammazione pu\u00f2 anche impedire la fecondazione.<\/span><\/p>\n

    Trattamenti farmacologici e chirurgici<\/b><\/p>\n

    <\/b><\/h2>\n

    Poich\u00e9 l’endometriosi colpisce diversi organi, \u00e8 necessario fornire una strategia globale e personalizzata per risolvere l\u2019endometriosi di ogni paziente.<\/span><\/p>\n

    Il trattamento di questa malattia pu\u00f2 essere semplice e risolversi nell\u2019assunzione di farmaci e analgesici, si possono effettuare cure ormonali e contraccettive che eliminano gli episodi mestruali.<\/span><\/p>\n

    Quando questo non \u00e8 sufficiente e il problema colpisce la fertilit\u00e0, pu\u00f2 essere necessario trattare in modo specifico alcune circostanze che la paziente pu\u00f2 mostrare, come cisti ovariche, noduli in alcune aree specifiche del corpo tra il retto e la vagina.<\/span><\/p>\n

    Presso Equipo Juana Crespo sviluppiamo trattamenti chirurgici che solitamente eseguiamo con chirurgia mininvasiva e laparoscopica. Da quelli pi\u00f9 semplici, come l’asportazione di una cisti ovarica, a quelli pi\u00f9 complessi in cui devono essere liberati gli organi pelvici, spesso incollati tra loro a causa del tessuto endometriale.<\/span><\/p>\n

    Trattiamo anche casi estremi che richiedono un intervento chirurgico all’intestino o alla vescica, perch\u00e9 questa malattia, sebbene considerata benigna, tende ad infiltrarsi in altri organi pelvici. Per questo motivo, in casi molto complessi, il trattamento chirurgico deve essere affrontato da una prospettiva multidisciplinare poich\u00e9 \u00e8 importante che diversi professionisti di diverse discipline partecipino al processo decisionale per ottenere la migliore assistenza per il paziente.<\/span><\/p>\n

    Gravidanza con endometriosi, come ottenerla?<\/b><\/p>\n

    <\/span><\/h2>\n

    Presso Equipo Juana Crespo cominciamo sempre con una diagnosi esaustiva per scoprire e conoscere nel dettaglio il problema di ogni paziente e quali opzioni abbiamo per raggiungere una gravidanza evolutiva.<\/span><\/p>\n

    Diagnosi precoce negli adolescenti<\/b><\/p>\n

    <\/b><\/h3>\n

    La diagnosi nelle adolescenti e nelle donne adulte \u00e8 complessa, tuttavia una diagnosi precoce focalizzata principalmente su due aree \u00e8 di vitale importanza:<\/span><\/p>\n

    Migliorare la qualit\u00e0 della vita del paziente<\/span><\/p>\n

    Il trattamento per preservare la sua fertilit\u00e0 negli anni.<\/span><\/p>\n

    Diagnosi tardiva<\/b><\/p>\n

    <\/b><\/h3>\n

    Nel caso di una diagnosi tardiva, dove la malattia si \u00e8 evoluta e si presenta come un caso complesso, dovremo ricorrere a una laparoscopia e isteroscopia chirurgica che ci permetta di eliminare le aderenze nelle diverse parti del corpo (utero, ovaie , tube di Falloppio, intestino, vescica, ecc.). In questo modo siamo in grado di migliorare l’anatomia e la funzionalit\u00e0 per rendere il pi\u00f9 possibile sicuro l’impianto dell’embrione.<\/span><\/p>\n

    Presso Equipo Juana Crespo sviluppiamo trattamenti di stimolazione personalizzati. Questi ci permettono di ottenere un miglioramento dell’antro, di aumentare leggermente il numero degli ovuli, di recuperarne se possibile e migliorarne sostanzialmente la qualit\u00e0. In questa maniera possiamo ottenere ovuli di qualit\u00e0 e procedere con la fecondazione in vitro. Se non \u00e8 stato possibile recuperare gli ovuli, possiamo sempre ricorrere all\u2019ovodonazione.\u00a0<\/span><\/p>\n

    Trattamento personalizzato e globale<\/b><\/h2>\n

    Le diverse tecniche di riproduzione assistita aiutano a raggiungere la gravidanza, tuttavia, presso Equipo Juana Crespo ci differenziamo perch\u00e9 sviluppiamo una strategia individualizzata dal momento in cui la paziente arriva nella nostra clinica e la malattia diagnosticata fino al raggiungimento della gravidanza.<\/span><\/p>\n

    Per noi \u00e8 fondamentale personalizzare i protocolli, il follow-up e adattarci all’evoluzione del ciclo di ciascuno delle nostre pazienti affette da\u00a0 endometriosi. Il nostro obiettivo \u00e8 sviluppare un trattamento completo per la malattia. Quindi ci prendiamo cura della salute generale della paziente e nello specifico della sua capacit\u00e0 di procreazione. Per fare questo, ci avvaliamo della nostra esperienza e delle diverse possibilit\u00e0 che la medicina riproduttiva offre al fine di ottenere una gravidanza.<\/span><\/p>\n

    Se hai l’endometriosi o alcuni sintomi che coincidono con essa e non ti \u00e8 stata ancora diagnosticata, non aspettare oltre perch\u00e9 questa malattia continua a progredire. Chiedici quali opzioni hai per migliorare o preservare la tua fertilit\u00e0. Richiedi il tuo primo appuntamento chiamandoci al 961042 557 o via e-mail: info@juanacrespo.es Ricorda che il dolore mestruale non \u00e8 normale e, quindi, devi scoprire quali sono le sue ragioni.<\/span><\/p>\n<\/div>

    <\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n

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