{"id":32049,"date":"2021-01-11T18:49:10","date_gmt":"2021-01-11T16:49:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.juanacrespo.es\/?p=32049"},"modified":"2021-01-11T18:50:14","modified_gmt":"2021-01-11T16:50:14","slug":"seminograma-proceso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/seminograma-proceso\/","title":{"rendered":"Seminogramma: cos&#8217;\u00e8 e perch\u00e8 si realizza (spiegazione del processo)"},"content":{"rendered":"<div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"--awb-bg-size:cover;--awb-margin-bottom:0px;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\"><div class=\"fusion-text fusion-text-1\"><p>Il <strong>seminogramma<\/strong> \u00e8 un test molto comune nelle cliniche di riproduzione assistita. Fondamentalmente, consiste nell&#8217;analisi di un campione di sperma per valutare la fertilit\u00e0 maschile.<\/p>\n<h2><span style=\"color: #b08f6e;\"><strong>In quali casi viene eseguito il seminogramma?<\/strong><\/span><\/h2>\n<p>Il seminogramma viene eseguito quando una coppia ha difficolt\u00e0 a concepire naturalmente. Si effettua anche agli uomini che vogliono verificare l&#8217;assenza di sperma dopo aver subito una <a href=\"https:\/\/it.wikipedia.org\/wiki\/Vasectomia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">vasectomia<\/a>, ai donatori di sperma e agli uomini che vogliono conoscere lo stato della loro salute riproduttiva.<\/p>\n<p>Presso Equipo Juana Crespo, il caso pi\u00f9 diffuso \u00e8 il primo di quelli citati. Quando una coppia non riesce a concepire, prima di iniziare qualsiasi trattamento, indaghiamo sempre la causa dell&#8217;infertilit\u00e0. In questo senso, il seminogramma sar\u00e0 un test decisivo in quanto <strong>confermer\u00e0 o escluder\u00e0 la mancanza di sperma o una sua scarsa qualit\u00e0<\/strong> come motivo (unico o meno) della mancata gravidanza.<\/p>\n<p>I risultati del seminogramma sono fondamentali anche per scegliere il trattamento di riproduzione assistita pi\u00f9 appropriato alla coppia.<\/p>\n<h2><span style=\"color: #b08f6e;\"><strong>Infertilit\u00e0 maschile: cause pi\u00f9 comuni<\/strong><\/span><\/h2>\n<p>Circa 30 milioni di uomini nel mondo hanno problemi di fertilit\u00e0 e nel <strong>20-30%<\/strong> dei casi i problemi di concepimento delle coppie hanno origine maschile.<\/p>\n<p>L&#8217;infertilit\u00e0 maschile pu\u00f2 essere dovuta a:<\/p>\n<ul>\n<li>Problemi nella produzione e\/o rilascio degli ormoni maschili che regolano la spermatogenesi.<\/li>\n<li>Problemi nello sviluppo degli organi sessuali.<\/li>\n<li>Assenza di sperma.<\/li>\n<li>Ostruzioni o blocchi nel tratto seminale.<\/li>\n<li>Alterazioni nello sperma (&#8220;fattore seminale&#8221;).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tra tutte le cause citate, quest&#8217;ultima (alterazioni dello sperma) \u00e8 la causa pi\u00f9 comune di infertilit\u00e0 maschile.<\/p>\n<p>Inoltre, come nel caso delle donne,<strong> l&#8217;et\u00e0 influenza la qualit\u00e0 dei gameti maschili<\/strong>. Ci\u00f2 \u00e8 dovuto all&#8217;ossidazione degli spermatozoi, che riduce la loro capacit\u00e0 di fecondazione. Inoltre, la qualit\u00e0 del materiale genetico contenuto negli spermatozoi, diminuisce con l&#8217;et\u00e0 e pu\u00f2 essere la causa di malattie ereditarie.<\/p>\n<p><strong>Altri fattori che peggiorano la qualit\u00e0 dello sperma sono:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Cattiva alimentazione.<\/li>\n<li>Consumo di tabacco, alcol o narcotici.<\/li>\n<li>Pratica intensiva di alcuni sport.<\/li>\n<li>Indossare abiti troppo stretti.<\/li>\n<li>Esposizione ad agenti tossici o inquinanti (metalli pesanti, calore, sostanze chimiche, radiazioni, ecc.).<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style=\"color: #b08f6e;\"><strong>Come determiniamo la qualit\u00e0 degli spermatozoi?<\/strong><\/span><\/h2>\n<p>Affinch\u00e9 uno spermatozoo sia considerato di qualit\u00e0, le sue parti devono essere in perfette condizioni. Queste sono:<\/p>\n<ul>\n<li><strong><span style=\"color: #b08f6e;\">Testa<\/span><\/strong>. Di forma ovale, ha una dimensione di 5-8 micron. In esso possono essere differenziati:<\/li>\n<\/ul>\n<p><em>-Acrosoma<\/em>: occupa due parti della testa e contiene gli enzimi proteolitici che annullano la zona pellucida dell&#8217;ovulo, sono essenziali per la fecondazione.<\/p>\n<p><em>-Nucleo<\/em>: in esso rimangono condensati i cromosomi, cio\u00e8 l&#8217;informazione genetica che ricever\u00e0 il futuro embrione.<\/p>\n<p><em>-Membrana plasmatica<\/em>: circonda l&#8217;acrosoma e il nucleo per separarli dal resto del corpo dello sperma.<\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #b08f6e;\"><strong>Parte di mezzo<\/strong><\/span>. Si trova tra la testa e la coda. Il suo interno \u00e8 formato dai mitocondri incaricati di ottenere l&#8217;energia necessaria per produrre il movimento flagellare che permette allo spermatozoo di muoversi.<\/li>\n<li><strong><span style=\"color: #b08f6e;\">La coda o flagello<\/span><\/strong><span style=\"color: #000000;\">.<\/span>\u00a0\u00c8 la parte dello spermatozoo che gli consente di muoversi. Qualsiasi alterazione del flagello pu\u00f2 essere motivo di infertilit\u00e0 maschile.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Quando gli spermatozoi presentano alterazioni nella mobilit\u00e0 (Astenozoospermia), nella loro morfologia (Teratozoospermia) o nella frammentazione del DNA (rotture nel nucleo), possono esserci problemi per ottenere una gravidanza.<\/p>\n<h2><span style=\"color: #b08f6e;\"><strong>Come si fa un seminogramma? Questo \u00e8 il processo passo dopo passo<\/strong><\/span><\/h2>\n<p>Il seminogramma <strong>non richiede l&#8217;uso di metodi invasivi<\/strong> per ottenere un campione: la unica cosa richiesta all\u2019uomo \u00e8 eiaculare in una bottiglia sterilizzata dopo essersi masturbato.<\/p>\n<p>Si consiglia un&#8217;astinenza sessuale di 3\/5 giorni prima di depositare il campione. Durante le 8 ore precedenti la raccolta dell&#8217;eiaculato, non si dovranno applicare pomate o creme lubrificanti sui genitali.<\/p>\n<p>In precedenza, il paziente deve lavarsi le mani e i genitali con sapone e sciacquare con abbondante acqua.<\/p>\n<p>\u00c8 molto importante raccogliere il totale dell&#8217;eiaculato perch\u00e9, se una parte di esso viene persa, il campione non sar\u00e0 rappresentativo.<\/p>\n<p>Il contenitore con lo sperma deve essere chiuso e mantenuto ad una temperatura compresa tra 20\u00b0 C e 37\u00b0 C. Il campione verr\u00e0 immediatamente portato in laboratorio e, successivamente, si proceder\u00e0 alla sua <strong>analisi macroscopica e microscopica.<\/strong><\/p>\n<h3><span style=\"color: #b08f6e;\">1. Analisi macroscopica<\/span><\/h3>\n<p>Consente di verificare che il grado di mobilit\u00e0 degli spermatozoi sia ottimale e che le loro condizioni non pongano un problema di fertilit\u00e0. I parametri analizzati sono:<\/p>\n<ul>\n<li>Quantit\u00e0 di sperma espulso durante l&#8217;eiaculazione (misurata in millilitri).<\/li>\n<li>Il campione viene lasciato riposare per 20 minuti a temperatura ambiente. Il livello di liquefazione indica la presenza (o meno) di una proteina chiamata fibrinolisina e possibili alterazioni nella sua produzione.<\/li>\n<li>Viscosit\u00e0. La presenza di fili pu\u00f2 impedire il movimento degli spermatozoi<\/li>\n<li>Un colore anormale pu\u00f2 indicare un&#8217;infezione.<\/li>\n<li>Un livello di pH pi\u00f9 alto o pi\u00f9 basso pu\u00f2 essere dovuto a infezioni o cambiamenti nella produzione seminale che, a loro volta, possono essere l&#8217;origine dell&#8217;infertilit\u00e0 maschile.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span style=\"color: #b08f6e;\"><strong>2. Analisi microscopica<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>Viene utilizzata per verificare che la quantit\u00e0, la concentrazione e la qualit\u00e0 degli spermatozoi sia ottimale. I parametri analizzati sono:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Concentrazione<\/strong> degli spermatozoi (per millilitro).<\/li>\n<li><strong>Motilit\u00e0 o motilit\u00e0<\/strong> degli spermatozoi.<\/li>\n<li><strong>Vitalit\u00e0.<\/strong> La colorazione viene utilizzata per scoprire se gli spermatozoi immobili sono vivi o meno.<\/li>\n<li>Viene analizzata la <strong>forma<\/strong> dello sperma (forma della testa, parte centrale e coda).<\/li>\n<li><strong>Presenza di leucociti o cellule epiteliali<\/strong> dovuta al desquamazione della pelle. Globuli bianchi elevati possono indicare un&#8217;infezione.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style=\"color: #b08f6e;\"><strong>Quando conoscer\u00f2 i risultati?<\/strong><\/span><\/h2>\n<p>I risultati del seminogramma richiedono circa 2-3 giorni.<\/p>\n<p>Il grado di fertilit\u00e0 sar\u00e0 determinato dalla combinazione di tutti i parametri di cui sopra, sulla base dei valori di riferimento stabiliti dall&#8217;<a href=\"https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/infertility\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">OMS<\/a>.<\/p>\n<p>A volte, per ottenere una diagnosi pi\u00f9 affidabile, \u00e8 necessario eseguire due seminogrammi con un intervallo di tempo tra loro di almeno un mese.<\/p>\n<h2><span style=\"color: #b08f6e;\"><strong>Opzioni per il trattamento dell&#8217;infertilit\u00e0 maschile<\/strong><\/span><\/h2>\n<p>Se il seminogramma rivela valori anormali, eseguiremo altri test per rilevare l&#8217;origine dell&#8217;infertilit\u00e0. Alcuni di essi saranno necessari in tutti i casi, questi sono:<\/p>\n<ul>\n<li>Analisi ormonali del sangue<\/li>\n<li>Studio del cariotipo<\/li>\n<li>Studio della frammentazione del DNA<\/li>\n<li>Spermocultura<\/li>\n<li>Biopsia testicolare<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le alternative che useremo per trattare l&#8217;infertilit\u00e0 maschile dipenderanno sempre dalla causa dell&#8217;infertilit\u00e0 e dalla sua gravit\u00e0. In alcuni casi, eseguiremo un trattamento farmacologico (ad esempio, quando ci sono problemi ormonali che ostacolano la spermatogenesi e, quando l&#8217;infertilit\u00e0 \u00e8 associata a un&#8217;infezione, gli antibiotici possono risolvere il problema) o chirurgico.<\/p>\n<p>Presso l&#8217;unit\u00e0 di urologia di Equipo Juana Crespo, specializzata in infertilit\u00e0 e salute maschile, <strong>trattiamo tutte le possibili patologie prostatiche, urinarie e ormonali<\/strong> che possono compromettere la fertilit\u00e0 maschile. Tutto questo, grazie a tecniche avanzate come la MACS Sperm Selection, la Biopsia Testicolare, la <a href=\"https:\/\/www.juanacrespo.es\/it\/trattamenti\/fecondazione-in-vitro\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">FIVET<\/a> con ICSI (iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi) o l\u2019ottenimento dello sperma mediante aspirazione testicolare (TESE).<\/p>\n<p>Scoprire l&#8217;origine dell&#8217;infertilit\u00e0 maschile \u00e8 essenziale per disegnare un trattamento personalizzato e il seminogramma gioca un ruolo fondamentale in questo processo. Presso Equipo Juana Crespo applichiamo le tecniche pi\u00f9 avanzate di selezione di spermatozoi privi di anomalie genetiche. Vuoi saperne di pi\u00f9 sulla tua fertilit\u00e0? <a href=\"https:\/\/www.juanacrespo.es\/it\/contatto\/#citaprevia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Contattaci<\/a>!<\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":31122,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"content-type":"","footnotes":""},"categories":[421],"tags":[],"class_list":["post-32049","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32049","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32049"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32049\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":32052,"href":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32049\/revisions\/32052"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/31122"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32049"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32049"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.old.juanacrespo.es\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32049"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}